Trouble
de la personnalité Borderline état limite, "trouble" ou "maladie"
mentale ?
Introduction.
Il y a semble-t-il
quelques "querelles de clocher" quant à savoir si l'on doit qualifier
le trouble de la personnalité Borderline de "trouble" ou de "maladie"
Voici donc notre
réponse officielle et triviale:
" on s'en
moque ! "
Ce
qui importe c'est bien sur de soulager la souffrance des personnes
qui souffrent de ce "machin" (mettre le mot désiré) et puis
c'est tout
!
En réalité, on n'en a pas si rien à faire car certaines
personnes utilisent le mot "trouble" pour minimiser l'importance de la
maladie (oups, j'ai écrit "maladie"... quel maladroit je fais)
Je rajouterai aussi
qu'il n'y a strictement aucune honte à souffrir d'une maladie mentale
et que la "valeur" d'une personne n'est pas fonction de sa "santé
mentale"
Ce qu'ils en disent
Voici
ce que nous avons trouvé
comme textes
NIMH
- American National Institure of Mental Health
(“Borderline
Personality Disorder, Raising questions, finding answers”, National
Institute of Mental Health (NIMH) 2001)
"Borderline
personality disorder (BPD) is a serious mental illness
characterized by pervasive instability in moods, interpersonal
relationships, self-image, and behavior. "
"Le trouble borderline est une maladie mentale
sérieuse"
- BPD
central
(http://www. bpdcentral. com/resources /basics /myths.shtml)
"... More than
three hundred research studies and three thousand clinical papers
provide ample evidence that BPD is a valid, diagnosable
psychiatric illness."
"... preuves largement suffisantes que le trouble
borderline est une maladie psychiatrique fondée et
diagnostiquable"
- APA
- American psychiatric association
(http://www. psych.org/ public_info /what_is_mi .cfm)
"What is
Mental Illness ?
Mental illness is an
illness that affects or is manifested in a person's brain. It may
impact on the way a person thinks, behaves, and interacts with other
people.
The term "mental
illness" actually encompasses numerous psychiatric disorders...
Recognized mental
illnesses are described and categorized in the book Diagnostic
and
Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition.
This book is compiled by the American Psychiatric Association and
updated periodically
...Some of the more
commonly known psychiatric disorders are depression; manic depression
(also known as bipolar disorder); anxiety disorders, ...and
personality disorders, such as borderline personality disorder"
"...Le terme "maladie mentale" englobe de nombreux
troubles psychiatriques ... les maladies mentales reconnues sont
décrites et catégorisées dans le DSM... Certains des troubles
psychiatriques les plus connus sont la depression, la maniaco
depression... et les troubles de la personnalité comme le
trouble de la personnalité borderline"
(http://www.psych. org/ news_stand /media_bpd .cfm)
"Experienced
symptoms of a severe mental illness known as borderline
personality disorder"
"... maladie mentale grave connue sous le nom de
trouble de la personnalité borderline"
- TARA
- Association tara apd
(http://tara4bpd.org/media.html)
"These people
suffer from Borderline Personality Disorder (BPD), a severe,
painful, persistent, and disabling mental illness."
"... d'un trouble de la personnalité borderline,
une maladie mentale grave, douloureuse, ..."
- Dr
Heller - Biological Unhappiness
"Borderlines
are victims of an incredibly painful illness..."
"Les borderline sont les victimes d’une maladie
extrêmement pénible..."
- NMHA
- National Mental Health Association
(http://www.nmha .org/infoctr /factsheets /91.cfm)
"There
is Hope
The
more you learn about personality disorders the more you will
understand that they are illnesses, with causes and treatments.
People can improve with proper care"
"Il y a de l'espoir. Plus vous en apprendrez sur
les troubles de la personnalité et plus vous comprendrez que
ceux sont des maladies, avec des causes et des
traitements. Les gens peuvent aller mieux avec des soins
appropriés"
- NAMI
- National Alliance for the Mentally Ill-The Nation's Voice on
Mental Illness
(http://www.nami. org/Content/ Navigation Menu/ Inform_Yourself/ About_Mental_ Illness /About_Mental_ Illness .htm)
"Mental
illnesses include such disorders as schizophrenia, schizoaffective
disorder, bipolar disorder, major depressive disorder,
obsessive-compulsive disorder, panic and other severe anxiety
disorders, autism and pervasive developmental disorders, attention
deficit / hyperactivity disorder, borderline personality disorder, and
other severe and persistent mental illnesses that affect the brain"
"Les maladies mentales incluent des troubles tels
que la schizophrénie, troubles schizoaffectifs, trouble
bipolaire, trouble dépressif majeur, trouble obsessif-compulsif,
trouble panique et autres troubles anxieux graves, autisme et
troubles du développement, trouble de l'attention
deficite / hyperactivité, trouble de la personnalité borderline,
et autres maladies mentales graves et persistantes qui affectent
le cerveau"
- Gouvernement
Canadien
- Rapport sur les maladies mentales au Canada
(http://www.hc-sc.gc.ca/pphb-dgspsp/publicat/miic-mmac/index_f.html)
"MENTAL
ILLNESSES IN CANADA : AN OVERVIEW
Mental
illnesses take many forms. This report includes:
Mood
disorders, Schizophrenia, Anxiety disorders, Personality disorders,
Eating disorders"
"Les
maladies mentales prennent plusieurs formes : Le présent rapport
porte sur :
Les
troubles de l’humeur, La schizophrénie, ,Les troubles anxieux, Les
troubles de la personnalité,
Les
troubles de l’alimentation".
- Syndicat
des Psychiatres Français
(http://psychiatrie -francaise. com/Actualite_ professionnelle /2003/ exercice_ psychiatrique .htm)
"...Le
psychiatre est compétent pour la prise en charge de tous les
troubles impliquant le psychisme. Sa compétence regroupe donc deux
domaines : d'une part celui de la psychopathologie, c'est-à-dire l'ensemble des maladies mentales avérées et
sévères(psychoses, troubles de la personnalité, états-limites, névroses décompensées, etc.) et, d'autre part, celui de la souffrance
psychique..."
(Pour
ceux qui ne connaissent pas du tout l'anglais, "disorder" veut dire
"trouble" et "illness", "maladie")
De
l'influence des axes ? (voir pages
DSM)
Le trouble
de la personnalité serait il un trouble et non une maladie du fait de
son affectation à l'axe II (2) du DSM ?
Les troubles de la
personnalité ont fait leur apparition dans le DSM III (sauf
erreur). Les intentions des auteurs étaient de souligner à
part des troubles qui passaient souvent inaperçus, les cliniciens se
concentrant alors sur les maladies plus classiques comme des
depressions, troubles anxieux, etc...
Le but était donc
de rappeler l'importance des diagnostics des troubles de la
personnalité ( l'axe II ) en plus des diagnostics de l'axe I
Il se trouve que
de ce fait, certains cliniciens se sont mis à considérer les
troubles de la personnalité comme des troubles "annexes", des "pas
vraiment maladies" alors qu'il n'en est rien dans l'esprit du DSM
A cause de cette
dérive, il est d'ailleurs envisagé de faire réintégrer les troubles
de la personnalité dans l'axe 1 pour le futur DSM V
<"Le codage des
troubles de la personnalité sur l'axe II ne signifie pas que leur
pathogénie ou le choix du traitement approprié soit fondamentalement
différents de ceux des troubles codés sur l'axe I" (extrait du
DSM IV)
(A propos des
troubles de la personnalité)
"Bien que classés
en tant que troubles mentaux, ils peuvent être classés séparément et
distingués des syndromes cliniques de l'axe I à diverses fins"
(site behavenet)
"Les troubles de
personnalité sont des troubles cliniques qui ont des symptômes plus
durables et englobent la manière de l'individu d'interagir avec le
monde" (site allpsych.com)
Le
point de vue de l'aapel (1)
Le
trouble borderline pourrait-il ne pas être une maladie parce qu'il
peut y avoir rémission sans traitements ?
"On
peut en guérir seul, c'est donc pas une maladie !" (voir guérison)
Soyons
sérieux...
Il
existe des dizaines, pour ne pas dire des centaines, de maladies
physiques qui guérissent sans traitement comme des rhumes, angines,
gastro, maladies enfantines, etc. Va-t-on se mettre alors à dire
qu'elles ne sont pas des maladies sous ce simple argument ?
Sans aller si "loin", parlons de maladies mentales
de l'Axe I... Ne peut-on pas guérir de dépression majeure sans
traitements ? Bien sur que oui, et pourtant la dépression reste une
maladie mentale grave... Cet argument est donc irrecevable.
Le
point de vue de l'aapel (2)
Nos recherches nous
permettent donc d'affirmer sans le moindre doute que :
- Le
trouble de la personnalité borderline est une maladie grave mais
/ et qui se soigne
- Cette maladie a
de plus, probablement, des origines génétiques et biologiques
(données)
- Les malades ont
pour la plupart besoin de médicaments,
certains parfois même toute leur vie comme un diabétique, pour
soulager les divers symptômes et bien sur d'une thérapie
adaptée
- Grave notamment
du fait de la souffrance engendrée mais aussi du taux
de suicide important comme cela est confirmé par de très
nombreuses études.
Mais quand bien même le terme "réel vrai juste" ne
serait pas "maladie" (et on se demande bien pourquoi alors qu'elle
est justement cataloguée dans les maladies mentales). Nous pensons
qu'il est dangereux de véhiculer l'idée que ce "trouble"
pourrait ne pas être une "maladie" mais juste un "trouble".
En effet, cette maladie souffre
déjà du fait qu'elle a été qualifiée d'état "limite", ce qui a fait
dire à certains "incultes" ou incompétents par manque de connaissances
que le trouble était à la limite entre une maladie et
l'absence de maladie (personne bien portante), alors que les
"découvreurs" voulaient dire "la limite entre 2 maladies".
(A noter que la
définition entre névrose et
psychose ne répond plus aux spécificités de la psychiatrie
moderne)
Si en plus on se met
à propager l'idée que cette "maladie" n'est qu'un "trouble", alors on
ne fait que donner du grain à moudre à tous les "c..s" qui disent
- "Le trouble
borderline n'existe pas" ou
- "Nous sommes tous
borderline" ou
- "La maladie mentale
n'existe pas" ou
- "Il ne faut pas
enfermer l'être humain dans un carcan réducteur qui ne peut que nuire
à l'essence globale de son moi et de son équilibre psychosensoriel de
son karma intérieur etc".
Si ces gens là ont
raison, alors vous ne devriez jamais aller voir un docteur en médecine
(psychiatre) car de sa formation il est là pour soigner des
"maladies" (voir déontologie du
médecin).
... Et la prochaine
fois que vous voyez votre médecin de famille, faites en sorte qu'il ne
vous dise pas que vous avez une grippe ou une angine car cela est trop
"réducteur", il vous parlera sans doute d'équilibre rompu et vous
proposera la méditation pour en guérir !
Après tout, pourquoi
pas !! Si ça vous fait du bien !!
Il
n'y a strictement aucune honte à être malade, nous avons tous le
droit d'être malade et ce n'est nullement de notre faute ! (ni
honte,
ni "fierté". Ce n'est pas la maladie qui fait la valeur d'un
individu).
Vous pouvez lire les
textes sur
Statistiques, Mythes et Réalités
mais aussi "droit à la dignité"
.
.
Ouvrages
sur le trouble
.
Mise en garde:
Toutes les
informations présentes sur ce site sont dans le but d'aider à
comprendre une maladie pour le moins "particulière" et déroutante
Mais aussi et
surtout à soutenir les personnes qui souffrent, malades ou pas. En
tous les cas, il est INDISPENSABLE d'avoir recours à un médecin
psychiatre et ou psychothérapeute spécialiste de la maladie pour confirmer ou infirmer un diagnostic
Quoiqu'il en
soit le nom d'une maladie importe peu, ce qui compte, c'est
d'appliquer le "bon" traitement à chaque malade
..
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Dernière mise à jour 2020.